注射用阿奇霉素作为处方药、医保工伤用药,适用于敏感病原菌所致的感染。并且根据对象不同,剂量和疗程也是各不相同的。那么患者使用注射用阿奇霉素的注意事项和不良反应有什么?
注意事项:
1、轻度肾功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分钟)不需作剂量调整,但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料,给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。
2、由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径,肝功能不全者慎用,严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。
3、用药期间如果发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevous-Jonson综合征及毒性表皮坏死等),应立即停药,并采取适当措施。
4、治疗期间,若患者出现腹泻症状,应考虑假膜性肠炎发生。如果诊断确立,应采取相应治疗措施,包括维持水、电解质平衡、补充蛋白质等。
5、本品每次滴注时间不得少于60分钟,滴注液浓度不得高于2.0mg/ml。
6、治疗盆腔炎时若怀疑合并厌氧菌感染,应合用抗厌氧菌药物。
不良反应:
1、本品常见不良反应有:
(1)胃肠道反应:腹泻、腹痛、稀便、恶心、呕吐等。
(2)局部反应:注射部位疼痛、局部炎症等。
(3)皮肤反应:皮疹、瘙痒。
(4)其他反应:如畏食、阴道炎、口腔炎、头晕或呼吸困难等。
2、本品也可引起下列反应:
(1)消化系统:消化不良、胃肠胀气、粘膜炎、口腔念株菌病、胃炎等。
(2)神经系统:头痛、嗜睡等。
(3)过敏反应:支气管痉挛等。
(4)其他反应:味觉异常等。
(5)实验室检查:血清氨基转移酶、肌酐、乳酸脱氢酶、胆红素及碱性磷酸酶升高,白细胞、中性粒细胞及血小板计数减少。